扭伤脚到底先冰敷还是热敷别再傻傻分不清

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邻家的大男孩在晨跑时不小心扭到了脚，当时因没感觉特别不适，就没有在意。没料到，第二天脚踝突然就肿了，还稍有疼痛，为不耽搁学习，在父母面前选择了沉默。三天后，感觉没有一点好转迹象，反而肿得更明显了，就跟父母说了。父亲慌乱中从冰箱里拿出冰袋准备给儿子敷脚，母亲医院看看是否骨折。经检查排除骨折，伤到软组织导致肿胀，此时医生不建议冰敷了。

父亲纳闷了，为什么扭伤不建议冰敷了呢？在生活中，大家都知道当肌肉扭到或是挫伤，会挑选冰敷或是热敷来减轻疼痛，可是许多人并不是很清楚，究竟何时该用冰敷，何时用热敷。

听听骨科专家吴文革主任的解析冰敷和热敷的功效究竟是什？

冰敷，能够使局部甚至人体温度降低，慢慢使血管收拢，防止流血、淤血、发胀，能够减少基础代谢率、减缓神经传输，以达到消炎止疼的目的。因此冰敷常见在亚急性损害中，如扭伤、炎症、肌肉痉挛或是水肿的状况，实际效果十分明显。还可以减轻肌肉痉挛，降低运动后疼痛，并促进血液流通。

冰敷的注意事项

01对于急性创伤或亚急性损伤，在受伤后的三天之内，只能对伤口进行冷处理。02治疗时间取决于几个因素，包括治疗范围的大小，治疗方式的不同，和个体差异。例如，一个偏瘦的人会需要较短的治疗时间，因为冷处理并不需要穿透人体组织肌肉来降低体内温度。03对于急性损伤，使用冷处理的最短时间是10至20分钟。很多人会选择持续冷敷一个小时或者更长。也有人会选择在受伤后的4到72个小时之内，每隔数小时都需要重复冷敷。

每一使用冰敷时要慎重，尽量不要立即让冰触碰皮肤，并且每一次时间不适合太长，能够应用医用冰袋或是用纯棉毛巾将冰包起来，采用部分、短暂性的方法，防止长期的冷敷使部分血管过多收拢而导致冻伤。

冰敷（冷处理）是治疗急性损伤的首选。当身体受到损伤时，即刻对伤口进行冷处理则可以很好地降低皮肤组织损伤，减少炎症的并发。冷处理还可以减轻肌肉痉挛，降低运动后疼痛，并促进血液流通。

同样，敏感皮肤及血液循环微弱者却不适合使用冷敷。老人、孩子以及糖尿病人对于冷处理也需特别谨慎。

热敷，恰好与之反过来，它能使人体体温上升，肌肉无力，毛细血管扩张，推动部分血液循环系统，推动新陈代谢，做到推动发炎消化吸收，清除组织水肿，有提升十字韧带、修复肌肉延展性、淡化疤痕的实际效果。

热敷主要用于减轻慢性疼痛，刺激血液循环，舒筋活血。它的工作原理是通过增加人体内组织的温度和血流量，来吸引额外的养分进入疼痛区域，以增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。热敷法可分为干热敷和湿热敷，其中湿热敷的热穿透力更强，对于减轻颈部软组织充血、解除肌肉痉挛、强直而引起的疼痛等有显著作用。

热敷的注意事项

01较佳的热敷时间，应该在15—20分钟之间。因为热敷的热量至少需要15分钟才能进入人体组织，发挥治疗作用。02应用敷热还要留意温度不适合过高，一般40-50摄氏就可以，假如在皮肤较为柔嫩的位置敷热，溫度还需要再低一些，以防烫伤。03不要试图用温度过高的热敷袋来麻木皮肤，减轻疼痛。长此以往会降低皮肤对外界的敏感度。

而对于急性损伤却绝不能使用热敷。因为当热量顺着人体内的流动介质进入人体组织，会加重肿胀和炎症。所以不要试图用热去扩张血管，除非在您的保健医生的监督下。其次在剧烈运动之前不要使用热敷。因为你的肌肉会由于过度放松而影响你的运动效果。

冰敷和敷热要分辨病况再用。譬如，肩周痛早已好长时间了，归属于慢性肌肉劳损类或颈椎病，一般用敷热实际效果不错；假如是肩颈部受了外伤性造成的疼痛，在急性症状是需要先冰敷的。

无论冰敷还是热敷，常有一些忌讳需要留意。譬如，当损害的位置起水疱或者有损坏，产生开放性伤口时，也不适合冰敷；针对对超低温比较敏感或内分泌系统得病的人，还要谨慎使用冰敷；

感染发热的病人、确诊模糊不清的急腹症、面部三角区感染、疑有内脏器官毛细血管破裂的，忌讳敷热；软组织伤害到或关节扭伤的前期、皮肤湿疹、细菌感染结膜炎等，也都忌讳敷热。

对于肿胀严重的，医院就诊，排除骨折，口服或静脉点滴消肿药物，单纯的冷敷或热敷效果差。

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