男子在工厂干活,一不小心右脚卷进了机器里

大写的痛！

事情是这样的！

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张登镇的王鹏在工厂干活时

右脚卷进机器里

瞬间血肉模糊

右脚粉碎性骨折

只剩一点肌肉相连

由于手术失败，面临截肢风险

他和家人该如何选择呢？

工厂干活脚伸到了机器里

右脚粉碎性骨折血肉模糊

王鹏是保定市清苑区张登镇人，今年35岁的他年轻力壮是家里的顶梁柱。12月初，他在工厂干活时。一不小心，右脚伸到了机器里。

X光显示右脚粉碎性骨折

王鹏大声地呼喊“救命”，同事听到了他的呼喊，急忙把机器停下来。这时伤情已经十分严重。同事找来医院，但由于伤情太重，医院无法处理。只能转院。“我医院也不能治，于是直接去了北京。”王鹏的妻子说。

医院第一次手术

病情恶化建议截肢

疼痛难忍的王鹏，当天被送到了医院住院，并紧急进行了手术治疗。但术后两天，王鹏的右中、前足出现了坏死的迹象，伤口附近的皮肤慢慢变成了黑色，并且散发出臭味。

术后，右脚坏死比较严重

经医生诊断，右脚坏死情况比较严重，很难保住，建议择期行“截肢术”，否则将更加严重。

但由于坏死情况严重，右脚的截肢面积非常大，很可能影响正常走路。

为了保住坏死的右脚，王鹏的家人四处寻医，但由于坏死严重，医院不敢接手。最后，经多方打听，家人将王鹏医院。

医院“接棒”

4小时手术保住部分右脚

在医院，手足显微外科主任宋艳东组成的医疗小组根据王鹏的病情，制定了“尽量保留肢体+游离皮瓣移植”的方案。

对足部较大软组织缺损行股前外游离皮瓣修复术

“这个手术存在两个风险，第一是部分截肢虽然保留了脚的支撑功能，但可能切除不干净，后期继续出现坏死的风险；第二是游离性皮瓣移植，可以更好的修复创面，但对血管吻合技术要求较高，术后皮瓣有一定坏死风险，需要术后严密观察皮瓣血运，积极处理血管危象的发生。”宋艳东主任说。

宋艳东团队手术中

经过4个小时的手术，宋艳东带领的医疗小组成功完成了这次手术。王鹏即保留了行走能力，创面也得到了修复。

“10年前，我院就在保定率先开展了皮瓣修复技术，拥有非常丰富的诊疗经验。目前我院已成功完成近百例高难度皮瓣修复手术，成功率在95%以上，处于保定乃至河北领先水平。”宋艳东主任说。

“真是后悔，如医院，可能我都不用截肢了，现在估计都能下地了。非常感谢医院的大夫们，如果不是他们，我可能连路都走不了了！”每次查房时王鹏嘴里说的都是感谢。

医院温馨提示

断指（肢）再植如何处理

1、及时包扎止血冷藏断指（肢）

首先要迅速切断电源或将机械熄火。如周围无医务人员，要马上为断指（肢）止血，简单包扎伤口（注意不要用卫生纸包扎，可用干净的毛巾），同时保存好离断部分，可用清洁棉布包裹后放入冷藏储存器内，医院就诊。

2、最佳抢救时间为6小时内

断指（肢）再植也是有一定时限的，并不是无论多久都可以进行手术。通常来说，离断指（肢）体将在12小时后发生不可逆的变性坏死。所以说再植的时间越早，成活率越高。一般伤者要争取在6医院接受再植手术。超过这个时间，断指（肢）存活可能性就大大降低。

3、不要“迷信”医院

断指（肢）再植可谓争分多秒，早一秒进行再植，多一分成活几率。医院的时候，家属不能贪大求高，医院，在交通、排队等环节浪费太多时间而耽误治疗。应选择1小时路程范围内医院进行救治。

4、相关报道：三湘都市报报道

医院

手足显微外科

手足显微外科是医院的重点科室之一。拥有多位临床经验丰富的创伤科专家，对于各类手足外科创伤、骨关节创伤有着丰富的临床经验。在断指（肢）再植、拇手指再造的时限、技术等方面，有突出的创新，在多个组织块组合移植治疗四肢严重创伤、全手皮肤脱套伤，手功能重建等领域达到国内先进水平。

诊疗范围：各种手外伤、断指（肢）再植、手指再造、手术缺损、多指并指，四肢血管神经损伤、组织器官损伤修复、肌腱损伤、四肢严重创伤、骨折、皮肤软组织缺损、手外伤修复及功能重建等；内、外科急诊的全程急救。

咨询（宋主任）

专家推荐

宋艳东主任

毕业于河北医科大学，硕士研究生，副主任医师，中共党员，从事骨科临床工作20年。现任医院院长助理、手足显微外科主任。任华北地手外科第十届委员会青年委员，先后任保定市医师协会第一届、第二届骨科分会委员。获保定市“白求恩式医务工作者”称号，河北省科学技术成果奖、保定市科技进步一等奖。参与编写著作2部，撰写多篇论文。医院、医院、解放军医院、上海六医院学习，得到骨科界前辈指导。

擅长各种脊柱疑难杂症，包括颈椎病、胸腰椎疾病，股骨头坏死早期保头治疗及晚期的人工关节置换，及后期翻修，四肢骨及关节骨折的修复。尤其在显微外科方面：断指（肢）再植、再造，皮瓣修复等显微技术有丰富的经验，自至今断指（肢）再植达到上千例，在一指多段离断、多指离断、末节离断等特殊病情的处理上达到省内领先水平，成功率达到90%以上。对四肢严重创伤骨折后出现软组织缺损、骨外露、骨不连给予创伤显微外科治疗及VSD技术的使用提高了治愈率。

记者刘浩编辑周莹

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