医案分享手脚冰冷怎么办

手足厥冷，又称四肢厥逆，指手足至肘、膝发凉，手足属四肢末端，为阳气之本。手足虽为四肢之末，却与内体脏腑经络有着密切联系。故手足最能灵敏反映内体阴阳盛衰和气血盈亏的变化。《诸病源候论·虚劳四肢逆冷候》：“虚劳则血气衰损，不能温其四支，故四肢逆冷也。”所以说，手脚冰冷的基本病机就是气血运行功能失常。因此，手足又可视为内脏的“温度计”，通过手足温度的变化能预测内脏阳气的状况。

01

古籍对手足厥冷的阐述

《黄帝内经·素问·阳明脉解》说：“四肢者，诸阳之本”。手之三阳经的经气发自于手，足之三阴经起源于足，说明手足末端是经气的发源地，阳气较为充盛，故为阳气之本。又手足为经气交会之处，手足三阴经及三阳经于手指、足处交会，如《灵枢·动输》曰：“夫四末阴阳之会者，此气之大络也”。皆说明四末为阳气之本，经气充旺之处。又“脾主四肢”，脾为后天之本，气血生化之源，脾阳充则四肢暖，故四肢最能反映脾阳的盛衰。

02

手足厥冷临床意义

一、手足厥冷为阳虚的信号

阳气虚衰不能温运四末，常以手足厥冷为先驱征兆。主要包括中阳虚衰及下元虚冷两类，都伴有畏寒，通体不温，中阳虚衰者可见乏力、食少、便溏等特点，而下元不足则有面色晃白、脉沉微、腰凉蜷卧，头晕神惫等证候。

二、手足厥冷为寒凝的标志

纵然为阳盛之体，若感受寒邪，寒凝湿滞，也能致阳气不达而手足厥冷。如本有阳虚，感受寒邪，则更易导致手足厥冷，多为风湿病、关节炎的预兆，特点为伴骨节痛。

三、手足厥冷是气血不足的表现

阳气的温煦、阴血的濡养，是气血正常运行的基础，这为我们手足温暖作保障，若失去阳气和阴血的温运和濡养，就会出现手脚冰冷。

03

手脚冰冷药膳调理

阳气虚弱者

这类人常常表现为畏寒怕冷，手足不温，精神不振，气短懒言，喜热饮食，懒动自汗，舌淡胖嫩，脉弱、沉迟。平时除了要避免损伤阳气的不良行为之外，饮食调理可以多吃温阳补气的药材或者食材，例如党参、人参、黄芪、干姜、肉桂、胡椒、韭菜、虾仁、牛肉、羊肉等。

阴血不足者

这类人常常表现为手脚冰冷，面色萎黄，眩晕，心悸，失眠，唇白，舌淡，脉虚细。平时除了要避免暗耗阴血的不良行为之外，饮食调理可以多吃养血补血的药材或者食材，例如当归、熟地、大枣、桂圆、枸杞、猪肝、樱桃等等。

04

手脚冰冷案例1则

某某，女，26岁。年03月10日初诊。

主诉∶手脚冰冷，畏寒3年。

现病史：自述怕冷，手足冰凉（触诊手脚皮肤温度明显偏低）。偶有心慌，胸闷，多梦。胃纳可，偶打嗝反酸，胃胀。小便正常。偶便秘，2-3天。颈部不适，腰痛（正中间）。月经量少，白带偏多质稀，无异味无瘙痒。舌质白，边有齿痕，花苔，脉细数。既往慢性胃炎病史。

诊断：阳虚气虚

治法：温阳、益气、散寒

转载请注明：http://www.mauritiustour.net/yfjbzs/5902.html