很多人中招的膝盖疼,问题竟然出在脚崴脚也

新闻1：河南46岁的魏女士，一年多前不慎摔倒，导致左膝疼痛。虽然及时就诊治疗，但膝关节依旧疼痛，时轻时重，未获痊愈，疼痛加重时不得不拄拐行走，前段时间，医院就诊。（来源：大河客户端）

新闻2：福建20出头的小伙子阿力，两年前，发现自己体能不是太好，运动后双腿还容易酸痛。有朋友就告诉他，这是典型的缺乏运动表现，应该多运动。于是阿力隔三岔五一有时间就爬山锻炼，但没过多久，他却发现自己稍微走长一点路膝关节也会痛。医院一检查，医生发现阿力的膝关节积液很严重，同时膝关节退行性病变较厉害，“衰老”程度相当于四五十岁中年人的关节。（来源：东南快报）这两位的膝盖疼都挺严重一个得“依赖”拐杖另一个“未老先衰”咱都知道膝关节是用得越久越容易坏可这两位一个是中年人一个是年轻小伙子膝盖本不该这么脆弱啊为啥他俩的膝盖这么“不抗造”？医生给出的结论竟然是因为他俩的脚不行

膝盖疼都是脚丫子惹的祸？

这个是非常有可能的因为脚的很多疾病都会往上影响确切的说新闻中的两位朋友是因为脚的不平衡造成的力线偏斜使膝盖受力不平衡导致一边磨损，一边牵张出现了关节炎或滑膜炎的一些症状另外他俩还有一个共同特点他俩都是扁平足

新闻接续1：魏女士住院后，经过医生的会诊，初步确定：魏女士左膝疼痛非膝关节病变所致，而是由其左平足症所致。

新闻接续2：阿力这么年轻为什么就出现严重的膝关节炎?医生了解后，发现阿力是扁平足，也就是俗称的“平脚”。

正常人的足弓有三条

内侧足弓、外侧足弓、横弓

而扁平足是跟足的内侧弓有关

很多人这一辈子没有症状但是有的人扁平足比较严重的时候没有足弓那么它就会往里偏而膝盖为了帮你把偏斜纠正过来让你上身立直膝盖也会相当于另外一个弯膝盖受力就不平衡了就会造成一边磨损、一边牵拉导致关节炎的出现外侧弓很矮一般它不会引起什么疾病即使前部有塌陷也跟扁平足无关往往大脚骨会出现前弓塌陷扁平足大部分人都是从小就有也有后天得的随着年龄增大韧带、关节退化，骨质疏松扁平足情况会加重疼痛也就更多了

没想到，扁平足还有这么多严重的后果，我妈最近几年也总是膝盖疼，而且她现在只是试一下高跟鞋，都没说穿一会，膝盖就疼，穿鞋也都挑平底宽松的穿，她这是扁平足引起的吗？

大多数的膝盖疼痛是因为退行性关节炎造成的而退行性关节炎都是经年累月的尤其是重体力劳动者出现得更多比如说年轻时候受过一些伤爱踢球、爱打羽毛球爱做一些剧烈运动但是不是扁平足不是通过这个来看的得看足弓是否塌陷是否是因为力线的偏斜造成的疼痛

啥样膝盖疼当心扁平足？

扁平足引起的膝盖疼一般膝关节的疼痛是在内侧走路时可能会疼痛加重而且足踝内侧也会出现疼痛如果您是一只脚扁平足那么疼痛会发生在同侧的膝盖上

或者你也可以找一张A4纸铺在地上

把脚沾一点点水

在上面踩个脚印

然后你量中间最窄那地方

看跟宽的地方那个比例

一般来说宽的地方应该是

窄的地方的2倍

扁平足越严重湿印面积越大如果整个中间全是湿的那就是你内侧的弓消失了扁平足本身也会造成走路腿部疼痛

扁平足，伤的不只是膝盖？

出现扁平足之后脚脖子会向里歪而身体为了站正甚至会形成X型腿如果单侧的扁平足更严重脊柱歪也会造成脑袋偏导致脸的发育一侧大一侧小

扁平足，日常预防有注意？

平时可以通过一些小的训练比如说用脚趾去抓毛巾训练足底的肌肉让足底的肌肉更强壮也可以踩网球从而减缓扁平足的发生如果已经出现扁平足了建议你可以去买足内侧弓垫或者穿一个高腰的鞋，鞋帮硬一点这样可以加固你踝关节稳定性减轻你对肌腱的牵拉和对骨头或者筋膜的撞击减少它们的疼痛

我看网上还有这样的说法。说“扁平足的人要选窄的鞋”？扁平足不是让脚变宽嘛，再穿窄鞋，那肯定挤脚啊，这样能好吗？

穿太紧了话人肯定受不了会出现皮肤的压疮太宽了鞋对足的支撑就不好了所以要穿松紧适宜的自己能受得了的不会出现挤压的疼痛然后也不会太松用鞋的力量来维持足的稳定

崴脚并非小事啥程度咋判断？

新闻1：湖南42岁的何女士，在一次外出散步时不小心崴了脚，即出现右足踝部肿胀，疼痛，又伴有行走不便。医院检查，当时拍片子没发现有骨折，就以为没什么大问题，休息几天就好了，简单的打了个石膏固定，便回家了。一周后，何女士发现右足踝部仍旧没有消肿，疼痛也越来越厉害。医院就诊，经磁共振检查后发现，何女士的右踝跟腓韧带、右踝距腓前韧带断裂！（来源：新汝城）

新闻2：前不久，武汉25岁的小王上班时下楼梯，不慎一脚踏空扭伤了左脚踝，可休息几天后小王的伤情不但毫无好转，反而脚部严重肿大。疼痛难忍之下，医院就诊，结果显示小王的关节韧带出现了损伤，好在没有伤到骨头。（来源：潇湘晨报）崴脚基本上都是崴的外侧韧带因为外侧的韧带比较宽松内侧韧带比较紧在我们崴脚中最常见叫距腓前韧带还有一个叫跟腓韧带这两个韧带是崴脚时最容易受伤的如果它俩断了你的外侧关节就不稳而且距骨跟踝关节之间的就比较松崴脚分轻中重三度如果单纯抻了一下没有断是一度如果部分裂了但是没断是二度三度就是像麻绳一样全抻断了还有就是崴脚之后一个是看肿胀的情况另一个是看淤青的情况如果肿得很轻微的话那损伤可能就会小一些如果肿得像馒头似的那就伤得比较重了再严重就会导致大面积的皮下淤青包括脚的韧带下面整个皮肤都会变成淤青的要是淤青和严重肿胀比较严重可能还会伴有骨折或是血管的一些撕断韧带也有可能撕断如果断了的话单脚是站不稳的这时候要及时的去就医如果是一级不是很疼自己又能站这个不必太过担心如果是二三级我们能做一些啥呢？以前的叫rice原则现在前面加了个p叫price价格这个单词第一个p就是保护用石膏、夹板或者是护具保护你的踝关节不要再让它继续牵拉给它一个安静的时间愈合r的作用rest休息，不要走路了i就是ice冰敷急性期减少渗出、肿胀的一定要先放毛巾再放冰块或者是冰水混合物都可以一般48小时之内是它肿胀期冰敷20分钟后等1~2小时再来一次c是加压，可以用绷带或弹力绷带对脚脖子进行一个适当的加压，减少水肿e是锻炼，过了一个月之后循序渐进由轻到重的慢慢锻炼

但不管是rice还是price

都得在医生的建议下来进行得先判断你到底伤到什么程度

我家孩子今年14岁，习惯性崴脚，长则几个月一次，短的话一周能崴两回。有时候肿个大包，我就给她冰敷。为啥会这样啊？

习惯性崴脚往往都是因为之前一次严重的崴脚而造成的韧带没有休息好时间长了关节就不稳定不稳定之后就总容易崴脚一般定义大概是一年之内超过两次的崴脚就叫习惯性崴脚平地都能崴脚

季相禄

中国医院第三骨科手足踝显微外科病房

副主任医师

现为辽宁省细胞生物学学会创面修复专业常务理事。

辽宁省细胞生物足踝外科分会会员。

辽宁省康复手外科会员。

擅长足踝关节镜微创手术，游离穿支皮瓣治疗皮肤缺损，骨搬运及Masqulet技术治疗难治性骨髓炎，在足踝关节疼痛，拇外翻，平足，高弓足，先天手足畸形，四肢肿瘤等疾病的诊治方面积累了丰富经验。出诊时间：每周四全天出诊地点：医院南湖院区B座6楼D区15诊室

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