每周两课亚健康调理师五十五

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本文摘自中国中医科院《亚健康调理》

第十二章耳穴疗法

第一节耳穴概述、定位、注意事项

耳穴美容法是指在耳廓穴位用针刺、压豆、放血、埋针等刺激手段，同时调整局部与全身，而达到美容、减肥、保健、防治疾病目的的一种既传统又现代的方法。因其疗效肯定、应用范围较广、操作方便、安全无副作用，受术者痛苦小、常可补体针之不足，另外耳穴对疾病的诊断也有一定的参考意义，因此日益被广泛地应用于临床治疗疾病，近年来尤其多用于美容、减肥、治疗损容性疾病。

运用耳穴诊治疾病，早在《灵枢·厥病》就有记述：“厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳。”《灵枢·五邪》篇说：“邪在肝，则两胁中痛……取耳间青脉以去其掣。”唐代《千金要方》有取耳中穴治疗马黄黄疸凌寒暑疫毒等病；取“耳上发际”治疗瘿气。历代医学文献也有介绍用各种方法刺激耳廓及耳周定位防治疾病，望、触耳廓诊断疾病的记载，并一直在民间为劳动人民所应用。说明利用耳廓诊治疾病的历史已相当悠久。近年来，随着人民生活水平的提高，人们对美容、减肥、保健的需要越来越强烈，医学界也在努力探索既有益于健康又确有美容、减肥效果的方法，正是由于耳穴治病的特殊性，因此倍受瞩目，正在逐渐成为针灸美容减肥的主要方法之一。

一、耳与经络脏腑的联系

耳与经络的联系是相当密切的。《灵枢·经脉》篇具体记载了耳部经脉分布情况：手阳明别络入耳中；足阳明经上耳前；手太阳经入耳中；足太阳的支脉至耳上角；手少阳经从耳后出耳上角，支脉入耳中；足少阳经下耳后，支脉至耳中，出耳前。可见手、足三阳都联系耳部，而十二经脉中，六条阳经均直接上于头面，因此刺激耳廓穴位，可以调整面部气血，美化容颜，治疗损容性疾病。阴经通过经别合于阳经而与耳廓相通，奇经则有阴、阳蹻脉并入耳后，阳维脉循头入耳，这些经脉也直接或间接上于头面部。故《灵枢·口问》篇说：“耳为宗脉之所聚。”此外，手太阳经筋亦“入耳中”，可见耳部与全身经络的联系是相当密切的。

耳与脏腑的联系亦相当密切，因分布耳部的经脉均与脏腑有联系。《灵枢·脉度》篇说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；《素问·脏气法时论》说：“肝病者……虚则耳无所闻，……气逆则头痛，耳聋不聪；”《证治准绳》有“肺气虚则少气，……是以耳聋；”说明耳与脏腑在生理、病理方面息息相关，通过这些联系，就可以达到调整机体的某一部分或调整全身功能状况。因此临床上，耳穴既能治疗功能性疾病，也能治疗器质性疾病，既可治疗局部损容性疾病，也可治疗全身性损容性疾病。正是由于耳穴对于人体的根本调整——即由内而外的调整，使美容减肥的效果能够持久，并获得健康的美。

以上耳与经络脏腑的密切联系，说明耳不单纯是个听觉器官，它是人体整体的一部分。分布耳廓上的穴位，可以作为美容、减肥、治疗损容性疾病的刺激点，既可治疗局部又可调整全身；出现在耳廓的阳性反应点，也可以作为诊断、辨证、选穴的参考。

二、耳廓表面解剖

为了便于掌握耳穴的定位，必须首先熟悉耳廓解剖名称（图-1）。

图-1

耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫“耳轮脚”；耳轮后上方稍突起处叫“耳轮结节”；耳轮与耳垂的交界处叫“耳轮尾”。

对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫“对耳轮上脚”，向下分叉的一支叫“对耳轮下脚”。

三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。

耳舟：耳轮与对耳轮之间凹沟，又称舟状窝。

耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。

屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。

对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。

屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。

屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。

耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。

耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。

耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。

外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。

耳背沟：对耳轮上脚的下缘和对耳轮体部在耳背面形成的凹沟。

三、耳穴的分布

耳穴在耳廓的分布有一定规律，一般来说耳廓好象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。其分布规律是：与头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚；与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道在耳轮脚周围环形排列。

四、常用耳穴的定位和应用范围

耳穴是在医疗实践中逐渐发展起来的，近几十年来，其数目、定位、名称等临床应用大相径庭，根据耳穴国际标准方案，主要介绍与美容减肥及治疗损容性疾病有关的耳穴的定位和应用范围。

（一）耳轮部

1．直肠

定位：屏上切迹上方，在与大肠穴同水平的耳轮处。

应用范围：用于治疗便秘，痢疾，腹泻，脱肛，痔疮等。还可用于由于肠蠕动缓慢吸收过度引起的肥胖，或脾虚所导致的虚胖表现为大便失调者。

2．尿道

定位：直肠上方，在对耳轮下脚下缘相平的耳轮处。

应用范围：用于治疗尿频，尿急，尿痛，尿潴留等。还可用于由于水肿引起的肥胖。

3．外生殖器

定位：尿道上方，在对耳轮下脚上缘相平的耳轮处。

应用范围：用于治疗阳萎，外生殖器炎症，会阴部皮肤病等。还可用于性生活异常导致的疲劳，精神不振等。

4．耳尖

定位：耳轮顶端，将耳轮向耳屏对折时，耳廓上尖端处。

应用范围：用于治疗发热，高血压，目赤肿痛等。还可用于治疗急性结膜炎，麦粒肿，痤疮感染，面疖等热象明显的损容性疾病。

5．肝阳

定位：耳轮结节处。

应用范围：用于治疗头晕，头痛，高血压等。还可用于治疗与肝气郁结，肝阳上亢有关的损容性皮肤病，如带状疱疹、黄褐斑等。

6．轮6

定位：耳垂正中下缘中点，耳廓的最底点。

应用范围：用于治疗发热，扁桃体炎，上呼吸道感染。还可用于治疗由于上呼吸道疾病引起的口臭，伴有发烧的损容性疾病。

7．耳中

定位：在耳轮脚上。

应用范围：用于治疗呃逆，黄疸，消化不良，皮肤瘙痒，小儿遗尿，身体虚弱，出血性疾病等。还可用于治疗荨麻疹、湿疹等瘙痒性皮肤病，治疗与瘀血有关的黄褐斑、闭经、肥胖等，治疗身体虚弱者的雀斑、面部色泽不佳、面部皱纹过多等，治疗由于血虚风燥导致的须发早白等。

（二）耳舟部

1．指

定位：将耳舟分成6等份，自上而下，为第1等份，在耳舟的顶部。

应用范围：用于治疗甲沟炎，手指麻木疼痛等。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的手指运动或感觉障碍，辅助防治类风湿性关节炎导致的手指小关节变形、手癣、甲癣等。

2．风溪

定位：指与腕之间的耳舟上。

应用范围：用于治疗皮肤瘙痒，各种过敏性疾病。还可用于治疗荨麻疹、湿疹、药疹、化妆性皮炎等。

3．腕

定位：将耳舟分成6等份，自上而下，为第2等份，在约平耳轮结节处的耳舟部。

应用范围：用于治疗腕部扭伤、肿痛等。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的手腕运动或感觉障碍及手腕拘挛。

4．肘

定位：将耳舟分成6等份，自上而下，为第3等份，在腕与肩之间的耳舟部。

应用范围：用于治疗网球肘，肘部疼痛等。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的肘关节运动或感觉障碍及肘部拘挛。

5．肩

定位：将耳舟分成6等份，自上而下，为第4、5等份，在屏上切迹与略高于耳屏水平之间的耳舟部。

应用范围：用于治疗肩关节周围炎，肩部疼痛。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的肩关节运动或感觉障碍，治疗各种原因引起的肩周及上臂部肌肉萎缩，治疗肩部脂肪堆积而导致的局部肥胖。

6．锁骨

定位：将耳舟分成6等份，自上而下，为第6等份，在轮屏切迹同水平线的耳舟部。

应用范围：用于治疗相应定位疼痛，肩周炎。还可用于治疗颈肩综合征，肩背部疲劳肌肉酸楚，肌性斜颈，落枕等。

（三）对耳轮上脚部

1．趾

定位：在对耳轮上脚的后上方，近耳尖部。

应用范围：用于治疗足趾麻木、疼痛。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的足趾运动或感觉障碍，辅助防治类风湿性关节炎导致的足趾小关节变形、足癣、甲癣等，治疗由于各种足趾原因所导致的跛行。

2．跟

定位：在对耳轮上脚的前上方，近三角窝上部。

应用范围：用于治疗足跟痛。还可用于治疗足跟皲裂，足癣，由于各种足跟原因所导致的跛行。

3．踝

定位：在跟、膝之间的对耳轮上脚部。

应用范围：用于治疗踝关节炎，踝部扭挫伤等。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的踝关节运动或感觉障碍，辅助治疗由于各种踝关节原因所导致的跛行，足内翻，足外翻，足下垂等。

4．膝

定位：在对耳轮上脚的中1/3处。

应用范围：用于治疗膝关节炎，关节肿痛。还可用于治疗中风或外伤等原因导致的膝关节运动或感觉障碍，辅助防治类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨性关节病导致的膝关节变形等。

5．髋

定位：在对耳轮上脚的下1/3处。

应用范围：用于治疗髋关节疼痛，坐骨神经痛。还可用于治疗大腿、髋胯脂肪堆积所导致的局部肥胖。

（四）对耳轮下脚部

1．臀

定位：在对耳轮下脚的后1/3处。

应用范围：用于治疗坐骨神经痛，臀胯疼痛。还可用于治疗骶髂关节炎，臀筋膜炎，臀部脂肪堆积所导致的局部肥胖，臀部下垂，臀部痤疮、疖肿等。

2．坐骨神经

定位：在对耳轮下脚的中2/3处。

应用范围：用于治疗坐骨神经痛。还可用于辅助治疗坐骨神经受损所引起的跛行及下肢肌肉萎缩等。

3．交感

定位：在对耳轮下脚末端与耳轮内侧交界处。

应用范围：用于治疗消化系统功能失调，如：胃肠痉挛、消化不良、腹泻、便秘等；循环系统功能失调，如：高血压、心绞痛等；胆绞痛、肾绞痛、输尿管结石、痛经、急惊风、哮喘、植物神经功能紊乱等。还可用于治疗由于消化系统功能失调所导致的肥胖或消瘦，口臭，出汗异常，由于植物神经功能紊乱所导致的面色不佳，色斑等。

（五）对耳轮部

1．颈椎

定位：在从轮屏切迹至对耳轮上、下脚分叉处分为5等份，下1/5的对耳轮体部。

应用范围：用于治疗落枕，颈椎综合征。还可用于治疗以颈肩酸楚为主要表现的疲劳综合征，辅助治疗各种斜颈。

2．胸椎

定位：在从轮屏切迹至对耳轮上、下脚分叉处分为5等份，中2/5的对耳轮体部。

应用范围：用于治疗胸胁疼痛，经前乳房胀痛，乳腺炎，产后泌乳不足等。还可用于治疗以上背部酸楚不适为主要表现的疲劳综合征，背部痤疮，带状疱疹等。

3．腰骶椎

定位：在从轮屏切迹至对耳轮上、下脚分叉处分为5等份，上2/5的对耳轮体部。

应用范围：用于治疗腰骶部疼痛。还可用于治疗各种原因引起的脊柱侧弯，腰骶疾病引起的下肢感觉和运动障碍。

4．腹

定位：在对耳轮上，与对耳轮下脚下缘同水平处。

应用范围：用于治疗腹腔疾病，消化系统及妇科疾病。还可用于治疗急性腰扭伤，全身肥胖或腹部肥胖。

5．胸

定位：在对耳轮上，与屏上切迹同水平处。

应用范围：用于治疗胸胁疼痛，胸闷，乳腺炎。还可用于治疗乳房发育不良，乳房下垂等。

6．颈

定位：在屏轮切迹偏耳舟侧处。

应用范围：用于治疗落枕，颈部扭伤，单纯性甲状腺肿。还可用于治疗颈椎病，颈肩综合征，颈项部皮肤病，颈部皮肤松弛等。

（六）三角窝部

1．内生殖器

定位：在三角窝前1/3凹陷处。

应用范围：用于治疗月经不调，白带过多，痛经，功能性子宫出血，盆腔炎，阳萎，早泄，遗精。还可用于治疗闭经导致的肥胖，功能性子宫出血导致的皮肤粗糙，与月经不调、妊娠、流产有关的面部色素斑，与性神经衰弱有关的疲劳综合征等。

2．神门

定位：在对耳轮上、下脚分叉处稍上方的三角窝里。

应用范围：用于治疗失眠，多梦，烦躁，炎症，痛症，哮喘，咳嗽，眩晕，荨麻疹，戒断综合征。还可用于治疗所有伴有疼痛的损容性疾病，与情绪有关的损容性疾病，食欲亢进的肥胖，疲劳综合征等。

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君竹赋

天行健，君子以自强不息，地势坤，君子以厚德载物，盖闻业分百类，以医者为仁，人有百流，而德才共钦，舍此孰可论君子乎？

予之谓君子也，仁义之行，山河动容，信德之言，气贯九重；修心如镜，日月齐晖，来自巴国多险岳，汉水贯长虹，中有一杰，人中凤也，乃本君，王氏君竹，十二学医，四十载求学，《黄帝内经》《本草纲目》，成竹于胸；《千金方》《伤寒病论》如数家珍；著《现代经络美容》，挥毫《和谐中国》，《科技复兴》《中国学者》箸学；拜师于红墙，施人于众生，办学于蓉城，举世瞠目；养性如竹，丽人天下，义无愧于名，其仁德久荡与心胸，故以君竹丽人名市者，岂仅上口而已也哉！

方今医界，春秋鼎盛，群雄奋跃；紧鼓密云，名逞雄略。君竹既出，伊易晚悦，赫赫正途，昂昂伟业，展奇材之未晚，凭英胄之一绝，择其善，从其能，得翼翼之股肱；左青龙，右白虎，催堂堂之鼓乐，夫堂者，阵也；灸者，兵也；水火者，谋也；管理者，将军也，突突兮指法行云，芸芸乎久疾皆除。

招招术妙，款款情殷，欢呼之声自巴山而雷动，倾慕之客从华夏而星奔，听慷慨之言，观叱咤之行，信乎大道源于天地，君子出自白丁，时君竹之旌，内则可率士气，外则可壮丹田，上则可泣日月，下则可御鬼神，又岂是一针灸之诚耳，座君竹府，颂君子文；喝君竹酒，践君竹行人生之，此也大快，复何他寻！

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