第一次捎带脚看病

这个病例总结了3小时，大概需要5分钟左右阅读时间。

年4月17日上午，当病人第一次坐到我面前的时候，告诉我，“我的脾胃不太好，想调理一下”。我看到她的双手和上肢有一些皮疹，散在。就问道：“这手是怎么回事？”“哎，病人叹了口气，好多年了。要不，您也捎带脚治治？看的出来，病人对我似乎对我这个小中医大夫也没报什么希望。这样最好，没报希望，也就无所谓失望。我也不会有太大压力。

可听说过捎带脚买东西的，第一次听说捎带脚治病的。既然如此，那我就捎带脚治治试试吧。

这个病已经好几年了，皮疹周身散在，色红，瘙痒，有水样分泌物，一年四季均有，夏季较轻，胃纳正常，大便偏粘，排便不爽。非常不爱出汗，舌谈苔白腻，脉象沉缓滑。既往身体健康，对化妆品过敏。仔细询问得知，发病前特爱吃水果，一斤斤的吃呀，有好长时间都这样，当饭吃。难怪呢！如果不明白的可以搜一下我之前写的水果病与吃喝病。患者在过去的一年多，曾多次求医，服用中药7个多月。

原来，由于多年疾病的折磨和服药的苦恼，病人已经丧失了治疗的信心。。要不是恨病吃药，谁又能坚持这么长时间。先看一下图片：

患者吃了这么长时间中药，一般化湿的药肯定都用过了。当时考虑到“其在皮者汗而发之”的原则。随即开了一付麻黄汤加茯苓杏仁甘草汤，准备给病人发发汗。转天，病人来了，服药后虽然感觉身体很热，但是没有出汗，失败！

重新调整思路，病位是在皮肤，肺主皮毛。很多人知道，吃水果多了，会脾湿。和肺没有一毛钱的关系？大家有所不知，按照五行关系，脾为肺之母。母病及子，所以湿气会通过脾传输给肺，肺主皮毛，再通过皮毛往外排湿气。治疗上应以健脾化湿为主。开的三仁汤加苏梗、红藤、火麻仁、泽泻、石菖蒲、丹参、徐长卿等、7付。

4、25日三诊，下肢外侧皮疹多见，上肢外侧及胸腹部少见。色红，瘙痒。大便粘滞不畅。舌淡苔白腻，脉象关部郁滑。中药8付。见下方：

不好意思，字迹潦草，经常给病人带来不便，在这一并道歉了。

5.2日四诊，见病例。下图：

一簇簇的水泡都发起来了！

原来由于单位搬家，难免用水洗洗涮涮，结果手就这样了。

前功尽弃，不得不从头来过，考虑湿郁化毒，何不以毒攻毒。

以全蝎油炸至金黄色，碾碎成末，每次一克，每日三次。参苓白术丸内服。

配合外洗方：3付

土茯苓苍术黄柏川牛膝生薏苡仁蝉蜕白鲜皮丹参徐长卿猪苓大黄生甘草生僵蚕

5.8日五诊药后症减，皮疹已经结痂，余无不适。效不更方，原方继服。

就这样服用了大概一个月，症状大减。急性期已过，急则治其标，缓则治其本。

6月份改服中药汤剂，以求其本。

苍术厚朴陈皮甘草杏仁白豆蔻薏苡仁补骨脂益智仁巴戟天火麻仁木香阳春砂焦三仙紫苏梗

上方脾肾双补，加减治疗月余，获痊愈。如下图：

嘱咐病人忌口水果及黏腻食物。这个病治疗了3个月。多年的湿疹才痊愈。随着病情的进退多次更方，散剂、丸剂、汤剂、内服、外洗共用，体现中医的优势。

在治疗期间，病人密切配合，谨遵医嘱，积极治疗。是最终收效的主要因素。

此患者体质素来不错，也限制了病情的发展速度，假如湿气不能外排，势必会影响内脏的功能。如出现肌瘤、囊肿等，治疗起来会更麻烦。

在饮食上，不要迷信，水果少吃对人有益，多则为害。

顺便说一句，薏米红豆粥，不适合所有人，如果体内寒湿偏重的一定要加点山药、芡实（鸡头米）这样才稳妥。原因一句两句说不清楚，就不说了。

啰啰嗦嗦说了这么多，还是一句话，病从口入。

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长按







































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