.8.6孙某网诊,自述荨麻疹2.3天,一阵痒,一阵不痒,不热,不疼,红,有凸起,脚上有疖子(红凸起流脓,睡觉半夜3、4点钟一阵阵汗出而醒,怕热,吃饭可,大便可
以小柴胡汤为主方,是因为荨麻疹一阵痒一阵不痒具有往来的特点。搭配仙方活命饮是因为该患者的脚部疖子为阳证(符合阳证红肿热痛流脓的特点)。最后因为其有睡觉半夜3、4点钟一阵阵汗出而醒,怕热,合生龙牡镇静安神,镇摄潜降,加黄柏白头翁清热。
方用:柴胡24半夏12黄芩9炙甘草9党参9生龙牡各30金银花15连翘15蒲公英15当归10赤芍10陈皮6皂角刺6防风8白芷6浙贝6天花粉9黄柏9白头翁9石膏20
.8.9病人反馈:荨麻疹扩大,疼痒,红肿,凸起,脚上疖子有好转,潮热减轻,一阵汗出而醒减轻,吃饭可,大便可
该患者的疖子有好转,潮热减轻,一阵汗出而醒减轻,说明上方有一定疗效。但荨麻疹仍然不好。
因为其荨麻疹还未好转,此次以白头翁汤为主方,原因是荨麻疹为皮肤有热(因为荨麻疹凸起红肿),肺主皮毛,同时肺与大肠相表里,白头翁汤可泻大肠中热,也相当于泻皮肤的热;同时荨麻疹一阵痒一阵不痒,有往来的特点同时有风邪,所以合小柴胡汤,并加荆芥、防风祛风。因为其仍有潮热,一阵汗出而醒的问题,加石膏清里热。
方用:柴胡24黄芩9甘草9生龙牡各30黄柏9白头翁10秦皮9黄连9荆芥(后下)10防风10石膏30,加姜枣各3
.8.15病人反馈:身上的荨麻疹已经好了。
一一yiyi
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