小儿湿疹是临床常见且发病率较高的一种皮肤病,具有剧烈瘙痒、慢性病程、反复发作、难以治愈等特点。治疗小儿湿疹,西药重在止痒以治标,中药运用辨证施治以治本,但因汤药味道不易被小儿接受,且服用时间较长,所以效果也难以保证,但还可以试试推拿。
但小儿推拿手法要求均匀、柔和、轻快、持久,从而深透入内,以调节脏腑、气血、阴阳,使之复归于平衡。并且施行手法用力轻重要注意,如年龄在1岁以内,手法宜轻,年龄越大,手法则宜加重;体质瘦弱者手法较轻,体质强壮者、肥胖者手法稍重;病情较轻者,手法较轻柔,病情较重者,手法较重,操作时需灵活掌握。
如果皮疹反复日久不愈,色暗或淡红不鲜,水疱为主,渗液多,或结痂,伴面色白、体型或消瘦或虚胖、大便稀溏、纳差,舌淡,苔白滑或腻。
(补脾经)
可选取穴位:补脾经、推三关、清肺经、补肾经、按揉足三里。
(推三关)
(清肺经)
(补肾经)
日常手法如果是轻症,日常还可以尝试以下手法:
1.分阴阳
部位:掌根横纹部,拇指侧为阳池,小指侧为阴池。
手法:分推法。家长两手食指固定患儿掌根的两侧,中指托患儿手背,用两拇指自掌后横纹中间向两旁分推。时间大概3分钟。
2.揉一窝风
部位:手背腕横纹中央之凹陷中。
手法:揉法。将小儿的掌心向下,使手腕向上屈,再以右手拇指或中指揉之。时间为5分钟。
3.退六腑
部位:前臂尺骨下缘,从肘尖至尺侧掌根大横纹头。
手法:推法。家长以右手食、中二指面自肘尖推至大横纹。时间为3分钟。
虽然推拿治疗本病一般无明显禁忌证,但对患有疥疮、骨折、溃疡出血及各类重证感染性疾病者,则暂不宜使用推拿。
同时对于中、重度湿疹来说,合理选用外用激素药膏是可靠的。但家长们不要听信网络传言,拒绝使用激素类药膏,这很可能会延误孩子湿疹的治疗。家长们更不要自行购买一些号称“纯天然植物提取、不添加激素成分”的产品。需要医院就诊,在医生的指导下短期、规范地使用这类药物,不随意停药或减药。
END广东省医药食品研究咨询中心主任
中西医结合博士何飞武
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