案例:宝宝7个月了,但是不会翻身,坐不稳,抱的有点软~宝宝40周足月出生,正常出生,然后从四个月开始,因为母乳不足去上班,宝宝不肯喝奶粉,就勉强母乳喂养了六个月。之后宝宝开始吃一点奶粉,因为过敏严重,吃了氨基酸奶粉,但是吃的不多。听说是脑瘫不能翻身坐不稳。我有他平日的视频给你看。她两三个月会抬头,会笑,四个月会笑出声,会追着声音,会给他玩具,会抢着吃,但她不喜欢躺着。躺了很久,她觉得他没有力气哭了。
答:1.目前宝宝还小,症状不明显。不能确定是不是脑瘫。脑瘫的人有智障的,也有不智障的。宝宝的追逐视力没有问题,目前可以初步判断智力没有问题。但是动作显得太快,准确度不高,和翻身不好有关。视频里的坐姿符合7个月的年龄,但是我没发现很不稳。不知道多穿衣服有没有一定的支撑作用。一般7个月可以静坐,6个月可以动手。1个月内运动发育差异正常,2个月差异可疑,2个月差异异常。可能是宝宝翻身发展过程中缺失的,不是绝对指标。感觉软,这个不好判断,因为有时候父母的感觉和医生的判断差距很大。
从大运动发育的角度来说,有点慢,但不算异常,也不是脑瘫的明显表现。去康复科做一个疗程可能会好很多。感觉软的问题因为无法检查身体,坐姿看起来也不是很软,所以无法准确判断。2.湿疹严重的一般对奶粉过敏。如果使用氨基酸奶粉后湿疹明显减轻,食用普通奶粉后明显加重。可以初步判断是奶粉过敏。氨基酸奶粉至少吃了半年了,正在考虑要不要换。味道不好,而且有点贵。
有必要做磁共振吗、好像做的话要肛门给药、但是我这个宝宝是比较严重的过敏体质、我很怕药物又会引起她过敏2、她湿疹从月子里反复的发的现在、我母乳忌口了她也发、母乳和氨基酸外加米粉、也发、就感觉吃什么都发、然后擦的药物是地奈德、艾洛松、艾洛松的效果很好擦了两三天就退下来了、可是想慢慢把药停下来就又马上复发、大概挺好两天左右就会发的明显了、激素药我已经反复的用了不知道多少次了、是不是已经成了激素依赖性皮炎了、我该怎么办呢3、去门诊医生那看了、但是宝宝一直哭闹不配合、后来就暂停了、只测了个双脚扒开的角度大概在度左右能否告诉我检查运动的几个指标、我在家等他心情好的时候测试着发图给您看下呢
答:1.视频显示腿部有一定支撑力,没有尖脚,暂时不用做核磁共振。如果做磁共振的话,给肛门打镇静药是比较常见的治疗,很少有过敏的,不用担心。2.湿疹真的很重。建议湿疹严重时,全喂氨基酸奶粉,不要用母乳和米粉。观察三天。湿疹不好的话要做过敏试验,推测应该会好起来。3.下肢的肌张力可以通过内收肌角、腘肌角、背屈肌角来判断。网上有视频或图片可供参考。母乳、米粉,还有吃的食物都可能加重湿疹。需要根据我的建议检查一下。
目前未发现激素性皮炎。激素软膏一般不宜连续使用超过一周,否则容易产生依赖。
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