医院注意你以为脚上长了鸡

常常有患者来我院皮肤科就诊：“哎呀！医生，我得了鸡眼，用了鸡眼膏反而加重了。”皮肤科医生发现，人们常常将“跖疣”误认为“鸡眼”。

那么，问题就来了，判断错了会怎样？

如果跖疣误当成鸡眼，再自购鸡眼膏外贴或者拿刀片削除皮疹，会导致皮疹进一步扩展或自体接种越来越多，甚至继发感染。临床上就有人因刀片抠挖跖疣，感染破伤风杆菌住进ICU的案例。

可见区别跖疣和鸡眼太有必要了。两者在发病机理、临床表现、治疗都有很大不同。今天就教大家区分一下，你脚上的东西到底是不是鸡眼…

什么是鸡眼？

都是物理摩擦惹的祸！长时间站立和行走的人容易发生，无传染性。

皮疹表现多发生在足趾的圆锥形鸡眼状的角质增生物，针头痣蚕豆大小，淡黄或深黄色，表面光滑透明，可见连续皮纹通过鸡眼表面，一般与皮面相平或稍隆起，边界清楚，圆锥状角质增生的顶端呈楔状嵌入皮肤，可引起顶撞样疼痛，压痛明显。数量常为1-2个。

治疗上，可采用电灼、激光、刮除、冷冻。外贴鸡眼膏有一定的疗效。

预防鸡眼应减少摩擦和挤压，远离紧、硬的鞋，选择宽松鞋子。每天晚上用热水泡足，待皮疹的角质软化，用小刀刮去角质物，可明显缓解疼痛。

什么是跖疣？

由人类乳头病毒感染足底或足趾而发生的表皮良性赘生物，具有一定传染性。

足底多汗、外伤者易患病。跖疣初起为一细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大。因在足底受压而形成角化性灰黄或灰褐色圆形，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环，表面粗糙，无正常皮温，用小刀削去角质后可见黑点刺状赘生物，可出血，挤捏疣体可疼痛，常呈多发性。

有些患者可在2-3年内因免疫功能增强而自行消退。但建议积极治疗，否则疣体会越来越多。

治疗足底跖疣一般不建议激光或者电烧灼，可采用抗病毒药膏外涂、冷冻治疗或平阳霉素局部注射，中药外用有时也可有良好的临床疗效。

跖疣的病因？

是发生于足底的寻常疣，由HPV病毒引起。

跖疣的特点？

表现为表面粗糙的角化斑，呈灰黄、灰褐或污灰色，界限清楚，周围绕以稍高起的角质环。有些可见小黑点。有不同程度的疼痛。

如何区别

跖疣和鸡眼？

只要掌握以下几点即可区分

　（1）.看多少：跖疣有传染性，常多发。而鸡眼由磨擦挤压引起，数量少。　（2）.看部位：鸡眼位于易受挤压和磨擦的部位，而跖疣则不一定，在非受压部位也可见到。　（3）.看表面：跖疣表面粗糙，皮纹消失。鸡眼则表面光滑，可以见到皮纹。　（4）.看黑点：跖疣表面常见由于出血引起的小黑点。而鸡眼则没有。

　（5）.看症状：一般鸡眼疼痛明显，跖疣疼痛相对较轻，甚至没有疼痛。

跖疣会自己消退吗？

有可能，寻常疣包括跖疣被中医称为“千日疮”，约65%在2年内自然消退。一般认为儿童比成人容易消退。

消退的前兆有哪些？突然出现瘙痒、发红、增大，则有可能是消退的预兆。

跖疣的特点？

尽管跖疣有可能自己消退，但具体到每个人多长时间能消退则无法确定，而且也有可能不消退，因具有传染性，会越长越多，并传染给其他人及时治疗。

跖疣是否需要治疗？

一般采用冷冻、激光、手术或光动力等治疗；也可外用药物，如咪喹莫特、水杨酸、5氟尿嘧啶等。一般不需要全身治疗。

跖疣会恶变吗？

因为引起跖疣的HPV多数是低危型，一般不会恶变，但有极少数继发疣状癌的报道。

往期回顾

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