新型生物制剂荨麻疹治疗的新方法

红肿瘙痒、此起彼伏……荨麻疹，来无影，去无踪；治来治去，仍然反反复复，发作起来让人痒得抓心挠肺。很多荨麻疹患者正在面对这样冷酷无情的现实——尽管使用了多种药物治疗，皮疹仍然反复发作[1]，瘙痒难忍；有的甚至经年累月，令人抓狂。到底怎样才能有效控制住它呢？其实现在荨麻疹也有了新的治疗药物，特别是新型的生物制剂。让我们一起来了解一下吧！

#荨麻疹瘙痒难忍#

什么是生物制剂？

生物制剂是指一类具有预防、治疗、诊断相关疾病的生物制品[2-4]。其实生物制剂在医学领域已经应用比较广泛了，像我们已知的胰岛素、干扰素、疫苗等等都属于生物制剂[4]。在皮肤疾病中，生物制剂也已进入中国市场应用于部分皮肤疾病的治疗，比如治疗银屑病的白介素-17A抑制剂和治疗特应性皮炎的白介素-4/白介素-13抑制剂等[4]。一般来讲，生物制剂较其他系统药物和小分子药物，靶向性更强，安全性更高，通常不需要每天使用，较为方便。

抗IgE疗法是治疗荨麻疹的生物制剂，用于治疗抗组胺药物治疗后仍有症状的慢性荨麻疹[5]。

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什么是抗IgE单抗？

抗IgE单抗是一种以IgE及其介导的免疫通路为靶点，通过抑制IgE与其受体结合等方式阻断后续的反应通路，从而达到精准治疗目标的疗法。其中，重组人源化抗IgE单克隆抗体是目前应用较为广泛和成熟的抗IgE治疗药物。它在全球市场上已经有近20年用药经验，疗效和安全性得到了充分验证。早在年，抗IgE单抗就已在国外上市用于治疗哮喘，年获批用于治疗慢性荨麻疹。在年抗IgE单抗正式进入中国获批用于治疗哮喘并进入国家医保目录中，预计明年初将获批荨麻疹适应症。

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如何进行抗IgE治疗？

12岁及以上的慢性荨麻疹患者，在使用抗组胺药增加剂量或者联合治疗2-4周后若症状改善不佳，则可以考虑使用尝试进行抗IgE治疗。

接受抗IgE治疗的患者需要每4医院一次，由护士为您在上臂三角区或大腿进行皮下注射[2，3]，每次注射1-2针。抗IgE治疗的具体用药问题存在个体差异，如需用药，需到皮肤科就诊，由医生为您制定个体化的治疗方案。

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抗IgE疗法治疗荨麻疹疗效怎么样？

在国际上抗IgE疗法已有很多的治疗荨麻疹的证据，近年来我国皮肤病学专家也做了很多的临床研究。结果表明抗IgE疗法治疗荨麻疹患者有效性与安全性良好，在临床应用中有效率约为90%，最快的患者治疗一次后即可显著见效[4-7]。患者经过抗IgE治疗后，瘙痒程度显著降低约70%[5-7]。

#小结#

慢性荨麻疹虽反反复复，但选择合适的药物治疗后可控制症状，提高生活质量。作为慢性荨麻疹治疗的“黑科技”，创新型抗IgE靶向生物制剂奥马珠单抗可在抗组胺药治疗无效的情况下有效且安全地治疗慢性荨麻疹。患者在使用抗IgE单抗时需严格遵循医嘱，保持耐心，希望抗IgE单抗有望帮助您摆脱荨麻疹的烦恼。

参考文献

1?.中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心.中华皮肤科杂志.;52(1):1-5.

2.XOLAIR?(omalizumab)prescribinginformation.FDA.Revised.

3.XOLAIR?(omalizumab)SUMMARYOFPRODUCTCHARACTERISTICS.EMA.Updated.

4.ZhaoZT,etal.JAllergyClinImmunol.;(6):-.e.

5.SainiSS,etal.JInvestDermatol.;(1):67-75.

6.MaurerM,etal.NEnglJMed.;(10):-.

7.KaplanA,etal.JAllergyClinImmunol.;(1):-.?

作者：袁卫如

编辑：徐雯

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